2차원 두부방사선규격사진을 이용한

안면비대칭의 3차원적 분석

이 성 출

전남대학교 대학원 치의학과

(지도교수 : 황현식)

(초록)

안면비대칭의 정확한 분석을 위해서는 전산단층사진을 이용한 3차원 영상이 필요한 반면 촬영비용이 고가이어 의례적 사용에는 한계가 있는 실정이다. 본 연구는 2차원 두부방사선규격사진을 이용하여 안면비대칭의 3차원적 분석이 가능한지 알아보고자 시행되었다.

뚜렷한 안면비대칭을 보이는 성인 부정교합자 30명을 대상으로 정모, 측모, 이하두정 두부방사선규격사진을 서로 90° 각도로 촬영하여 3장의 2차원 방사선사진을 채득하는 한편, 두경부 전산단층사진촬영을 통하여 악안면 3차원 영상을 얻었다. 정모 두부방사선사진에서 각 연구대상자의 이부편위 정도를 계측하는 한편, 이부편위에 영향을 주는 비대칭 계측항목으로 maxillary height, ramus length, frontal ramal inclination, lateral ramal inclination, body length, body height 등 6개의 항목을 3장의 2차원 사진과 3차원 영상에서 각각 설정하고 좌측과 우측의 차이값을 각각 산출하였다. 2차원 사진을 통하여 얻은 분석치와 3차원 영상을 이용하여 계측된 분석치를 비교 분석하는 한편 이들의 차이값과 이부편위 정도와의 상관성을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 2차원 사진을 통하여 얻은 각 계측항목의 좌우차이값과 3차원 영상을 이용하여 계측된 동일 계측항목의 좌우차이값을 비교한 결과, 3차원 분석치에 비하여 전반적으로 2차원 분석치가 큰 양상을 나타내었다.

2. 2차원 분석치와 3차원 분석치의 차이는 계측항목에 따른 큰 차이 없이 1° 또는 1 mm 내외로 비교적 작은 값을 보였다.

3. 2차원 분석치와 3차원 분석치 간의 차이를 검정한 결과 어느 항목에서도 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.

4. 이부편위가 2차원 분석치와 3차원 분석치의 차이를 야기하는지 알아보기 위하여 상관성을 검정한 결과 모든 항목에서 통계적으로 유의한 상관성을 보이지 않았다.

이상의 연구 결과는 정모, 측모, 이하두정 두부방사선규격사진 등 2차원 방사선사진으로도 안면비대칭의 3차원적 분석이 가능함을 시사하였다.

Three-Dimensional Analysis of Facial Asymmetry using 2-Dimensional Cephalometric Radiographs

Seong Chool Lee

Department of Dental Science

Graduate School, Chonnam National University, Gwangju, Korea

(Directed by Professor Hyeon-Shik Hwang)

(Abstract)

Three-dimensional (3D) image analysis has a limitation in use due to high cost although it provides an accurate information for the diagnosis of facial asymmetry. The purpose of the present study was to evaluate the possibility of the 3D analysis of the facial asymmetry with 2-dimensional (2D) cephalometric radiographs.

Three cephalometric radiographs of the frontal, lateral and submento-vertex projections were taken and maxillofacial 3D images were constructed with computed tomography in 30 individuals with facial asymmetry. The degree of the menton deviation was measured from the frontal cepalometric film. Six pairs of measurements (maxillary height, ramus length, frontal ramal inclination, lateral ramal inclination, body length and body height) were established, as the measurements related with menton deviation, on the 2D radiographs and 3D image, respectively. From the comparison of the differences between 2D and 3D measurements and correlation analysis with the degree of menton deviation, following results were obtained.

1. As the results of comparison of the right and the left difference between 2D and 3D measurements, the values of 2D measurements showed greater tendency than those of 3D measurements.

2. The differences between 2D and 3D results showed small values, within approximately 1° or 1 □.

3. The comparison between 2D and 3D results showed no statistically significant differences in all measurements used in this study.

4. As the results of correlation analysis between menton deviation and the difference between 2D and 3D results, all measurements showed no statistically significant correlations.

The results of the present study suggest that 3D analysis is possible with 2D cephalometric radiographs if the measurements described above are used in frontal, lateral and submentovertex views of cephalometric radiographs.