중심위 교합채득 방법에 따른

하악과두의 상대적 위치와 재현도 비교에 관한 연구

문 홍 엽

전남대학교 대학원 치의학과

(지도교수 : 황현식)

(국문초록)

과거에는 교정 진단과 치료시 정적 교합상태인 중심교합위에서의 교합관계나 악골관계 만을 고려하였으나 최근 교합장애에 의하여 악관절 기능이상이 유발될 수 있다는 사실이 밝혀지면서 중심위에서 진단 및 치료를 할 것이 강조되었다. 이에 따라 학자들간에 중심위에 대한 정의 및 채득방법이 다양하게 주장이 되고 있으나 이들에 대한 비교연구가 미미한 실정이다.

이에 중심위 교합채득 방법에 따른 하악과두의 상대적 위치 및 재현도를 알아보기 위하여 정상교합을 가지고 있는 성인 15명을 대상으로 leaf gauge, Dawson방법, myomonitor를 이용하여 각각 4차례씩 중심위를 유도한 후 SAM 2 교합기와 MPI를 사용하여 연구한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 중심위 교합채득 방법에 따라 하악과두의 위치는 상이한 양상을 나타냈다.

2. leaf gauge방법과 Dawson방법에 의한 중심위시 하악과두 위치는 myomonitor방법에 의한 하악과두 위치보다 상방에 위치하였고, myomonitor 방법에 의한 하악과두 위치는 상대적으로 전하방이었다.

3. 중심위시 하악과두와 중심교합위시 하악과두간 거리는 다른 두 방법의 경우보다 myomonitor 방법의 경우에서 크게 나타났다.

4. 중심위시 교합채득 방법에 따른 재현도를 전후방, 상하방, 측방으로 비교한 결과, 측방에서의 재현도는 세 방법간에 유의한 차이가 나타나지 않았으나 전후방과 상하방에서는 leaf gauge 방법이 높게 myomonitor 방법이 낮게 나타났다.

Relative Positon of Mandibular Condyle and

Comparison of Reproductibility Utilizing Different Centric Relation Record Taking Methods

Heoung-Youp Mun

Faculty of Dental science, Chonnam National University

Graduate School

(Directed by associated professor Hyeon-Shik Hwang)

(Abstract)

In the past, the jaw and occlusal relationship in centric occlusion were merely considered in case of orthodontic diagnosis and treatment planning. As the fact that functional disturbance of the temporomandibular joint may be caused by occlusal interference was recognized, the importance of functional occlusion and centric relation is emphasized today.

Known the importance of centric relation, there are various opinions about definition of centric relation and its taking methods.

The purpose of this study was to investigate the relative centric condyle position and to compare the reproducibility of the recordings utilizing different centric relation records obtained by different taking methods. The 15 adults with normal occlusion were participated in this study. Every four centric relation records were taken in each of three methods - leaf gauge, Dawson and myomonitor method. Then the relative centric condyle position, the distance between the condylar position in centric occlusion and the position in centric relation and the reproducibility were studied using SAM 2 articulator and mandibular position indicator.

The results were as follows？

1. The trend of condyle position was different depending on centric relation taking         methods.

2. The position of condyle in centric relation by leaf gauge and Dawson methods was     superior to that by myomonitor method, and the position by myomonitor method was    relatively antero-inferior.

3. The distance between the condylar positions in centric occlusion and the position in     centric relation was longest in myomonitor method.

4. The reproducibility had little differences in transverse direction among three methods,    while leaf gauge method showed the highest reproducibility and myomonitor method     did the lowest reproducibility in antero-posterior and supero-inferior direction.