편측 저작자에서 콘빔CT 영상을 이용한

좌우 하악지 길이와 하악과두의 크기 비교

문 다 날

전남대학교 대학원 치의학과

(지도교수 : 황현식)

(초록)

일반적으로 근육이 활성화되어 골에 장력이 가해지면 그 부위의 골이 증식하게 된다. 편측저작습관이 있는 경우 좌우측에 가해지는 저작력이 다르기 때문에 좌우 악안면 골조직의 발달에 차이가 나타날 수 있다. 본 연구는 편측저작습관이 있는 경우 3차원 콘빔CT 영상을 이용하여 저작근에 의한 장력이 직접적으로 전달되는 하악지 부위와 저작력이 간접적으로 전달되는 하악과두 부위의 크기 및 형태에 좌우차이가 있는지를 알아보고자 시행되었다.

편측저작습관이 있는 것으로 진술한 성인 30명을 대상으로 콘빔CT 영상을 촬영하고 컴퓨터 프로그램을 이용하여 3차원 영상으로 재구성하였다. 하악지의 계측항목으로 좌우 하악지 길이를, 하악과두의 계측항목으로 좌우 하악과두에 설정된 수평, 수직 절단면상에서 장축을 기준으로 30° 간격의 과두 반경을 측정하였다. 저작측과 반대측에서 각 계측항목의 평균값과 표준편차를 산출한 후 이를 비교분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 저작측과 반대측의 하악지 길이를 비교한 결과 저작측의 하악지 길이가 통계적으로 유의하게 더 크게 나타났다.

2. 저작측과 반대측의 하악과두 크기를 비교한 결과 저작측의 하악과두 크기가 통계적으로 유의하게 크게 나타났다.

3. 좌우 하악과두의 크기 차이는 과두의 내측보다는 외측에서 큰 양상을 보였다.

이상의 연구 결과는 편측저작자의 진단과 치료계획 수립시 하악지 및 하악과두의 크기 및 형태에 관한 고려가 필요함을 시사하였다.

Comparison between right and left ramus length and mandibular condyle size using cone-beam CT images

in unilateral mastication subjects

Da-Nal Moon

Department of Dental Science

Graduate School, Chonnam National University, Gwangju, Korea

(Directed by Professor Hyeon-Shik Hwang)

(Abstract)

The purpose of this study was to evaluate right and left difference on mandibualr ramus and mandibular condyle in subjects with unilateral mastication habit using CBCT images. Madibualr ramus was selected for the direct tension side and mandibualr condyle was selected for the indirect pressure transition side.

For the present study, 25 adult patients selected as unilateral mastication subjects were scanned by cone-beam CT and transmitted to computer and reconstructed using a computer software. Mastication habit was evaluated through a questionnaire. Prior to the investigation, those with factors that could affect the study, such as, congenital deformmity, facial asymmetry, temporomandibular joint symptom, irregular dentition and malocclusion, were screened and excluded.

Ramus length and condylar radii at 30° intervals from the center of the long axis in horizontal, vertical sectional plane were measured in right and left side using the function of distance measurement in the computer program. The differences of the left and right side measurements were examined through t-test.

The following results were obtained.

1.	In the comparison of ramus length, measurements on the mastication side were significantly larger than those on the opposite side.
2.	In the comparison of mandibular condyle radii, measurements on the mastication side were significantly larger than those on the opposite side.
3.	The difference in condylar radii were prominent in lateral side than in medial side.

The results of the present study indicate the consideration of ramus length and size of mandibular condyle is necessary for establishment correct diagnosis and proper treatment planning in unilateral masticatory subjects.