제III급 부정 교합환자의 안정위시와 /s/발음시

혀의 위치에 관한 두부방사선계측학적 연구

이  기  헌

전남대학교 대학원 치의학과

(지도교수: 김종철)

(초록)

부정교합 특히 제 III급 부정교합자의 안정위에서 혀의 위치는 부정교합의 원인, 치료, 예후 뿐만 아니라 발음의 측면에서 볼 때 매우 중요하다. 제III급 부장교합자에서 혀는 일반적으로 하방에 위치하는 경향을 보이며 혀가 하방에 위치함으로 인하여 발음이상을 초래할 수 있는 가능성은 그만큼 크다고 할 수 있다.

본 연구에서는 제III급 부정교합자에 있어서 발음에 영향을 줄 수 있는 안정위 및 /s/발음시 혀와 설골의 위치와 안면 골격 형태와의 연관성을 알아보고자, 구개파열 등 악안면 부위의 선천적 기형이 없고, 정신신경성 질환의 병력이 없으며, 청각능력에 이상이 없고, 언어치료 경험이 없는 제III급 부장교합자 30명을 연구대상으로 선정하여 중심교합위, 안정위 및 /s/발음시에 각각 촬영한 측모두부방사선규격사진을 계측하고 통계처리 및 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 제III급 부정교합자와의 안정위에서 혀와 설골의 위치는 순상관관계를 보였으며 중심교합시 안면골격의 수직적 크기가 클수록 설골은 전하방에 위치하는 경향을 보였다.

2. 제III급 부정교합자의 안정위에서 설첨의 수직적 위치는 중심교합시 안면골격 형태와 상호연관성을 보이지 않았으나, 설첨의 수평적 위치는 mandibular body length, APDI, 1 to SN과 약한 상관성을 보였다.

3. 제III급 부정교합자의 안정위에서 설배의 위치는 안면골격의 수직적 크기가 클수록 하방에 위치하는 경향을 보였다.

4. 제III급 부정교합자에서 /s/ 발음시 설첨의 수직적, 수펴적 위치는 중심교합시 안면골격의 형태와 상관성을 보이지 않았다.

A RADIOGRAPHIC STUDY OF TONGUE POSTURE AT REST POSITION AND DURING THE PHONATION OF /S/ IN CLASS III MALOCCLUSION

Ky-Heon Lee

Faculty of Dental science, Chonnam National University

Graduate School

(Directed by associated professor Jong-Chul Kim)

(Abstract)

Tongue posture at rest position of Class III malocclusion is very important in malocclusion and phonation.

Because Class III malocclusion showes low tongue position, speech defect is commonly occured. This study was attempted to evaluate the correlationship between the tongue posture at rest position and during /s/ phonation and facial skeleton in centric occlusion.

Thirty subjects with Class III malocclusion who had no orofacial defects such as cleft palate, medical history of neurologic pathology, hearing defect and any previous speech therapy were selected. Ninety sheets of lateral cephalometric radiographs taken at rest position, during /s/ phonation and centric occlusion were traced, measured and statistically analysed.

The results obtained were as follows ;

1. In Class III malocclusion, the posture of tongue was positively correlated with the position of hyoid body. The hyoid body was positioned anteriorly and inferiorly as the vertical facial skeleton was increased in centric occlusion.

2. In Class III malocclusion, the vertical position of tongue tip at rest position was not correlated with facial skeleton in centric occlusion, but the horizontal position had low correlation with mandibular body length, APDI, and 1 to SN.

3. In Class III malocclusion, there was the tendency that the dorsal position of the tongue was lowered as the vertical facial skeleton was increased.

4. In Class III malocclusion, the vertical and horizontal position of tongue tip during /s/ phonation was not correlated with facial skeleton in centric occlusion.