정모 두부방사선규격사진 분석 시

기준선 설정 방법에 관한 비교 연구

김 관 모

전남대학교 대학원 치의학과

(지도교수 : 황현식)

(초록)

본 연구는 정모 두부방사선규격사진 분석을 위한 기준선 설정 시 동공위치를 이용하는 방법의 타당성 여부를 알아보기 위하여 시행되었다.

동공위치가 정모 두부방사선규격사진에 나타날 수 있도록 동공위치 지시기를 제작한 다음, 두개안면부의 기형이나 눈에 두드러진 비대칭이 없는 정상교합자 40명을 대상으로 동공위치 지시기 장착과 함께 방사선사진을 촬영하였다. 이중  20명을 대상으로 2주 후에 재 촬영을 시행하여 동공위치 지시기의 동공위치 재현도를 검사하였으며, 촬영된 정모 두부방사선규격사진에서 기준선 설정방법에 따라 두 장의 투사도를 작성하였는데, 해부학적 계측점을 이용한 방법의 경우 좌우 latero-orbitale를 연결한 선을 수평 기준선으로, crista galli와 anterior nasal spine을 연결한 선을 수직 기준선으로 하였으며, 동공 위치를 이용한 방법의 경우 좌우 동공점을 연결한 선을 수평 기준선으로, 좌우 동공 위치의 수직 이등분선을 수직 기준선으로 설정하였다. 두 가지 방법으로 설정된 기준선의 상대적 위치 차이를 수평 및 수직 기준선별로 각각 각도로 비교하였으며, 각 투사도에서 좌우 대칭 정도를 나타내는 6쌍의 계측점 위치를 계측한 다음 그 좌우 차이를  두 방법간에 비교 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 동공위치 지시기를 사용하여 정모 두부방사선사진을 촬영 시 오차는 수평위치의 경우     0.37, 수직위치의 경우 0.38 mm로 비교적 작게 나타났다.

2. 수직기준선의 경우 동공위치를 이용한 방법과 해부학적 계측점을 이용한 방법간    의    차이가 0.71±0.62°로 비교적 작은 수치를 보인 반면, 수평기준선의 경우 두 가지 방법    간의 차이 가 1.04±0.71°로 비교적 크게 나타났다.

3. 계측점의 수평적 좌우 위치 차이는 기준선 설정 시 해부학적 계측점을 사용한 방        법에 비하여 동공위치를 사용한 경우에서 작은 경향을 보였으나 통계적 유의차는 보이    지 않았다.

4. 계측점의 수직적 좌우 위치 차이도 기준선 설정 시 해부학적 계측점을 사용한 방법에     비하여 동공위치를 사용한 경우에서 작은 경향을 보였으며 한 계측 항목의 경우에는     통계적 유의차를 보였다.

이상의 결과는 정모 두부 방사선 규격사진 분석을 위한 기준선 설정 시 해부학적 계측점과 더불어 동공위치 지시기의 사용이 필요함을 시사하였다.

A Comparative Study on the Construction of the Reference Line in Posteroanterior Cephalometry

Kwan-mo Kim

Faculty of Dental Science

Graduate School, Chonnam National University, Kwangju, Korea

( Directed by Associate Professor Hyeon-Shik Hwang )

(Abstract)

The purpose of this study was to find out the rationale of the construction of the reference lines using pupil position in the posteroanterior cehpalometry.

The PA cephalograms were taken in the forty adult subjects who had facial symmetry and normal occlusion, using pupil position marker(PP marker). Two weeks later, another PA cephalograms were obtained in the twenty subjects, using the same method to evaluate the reproducibility of pupil position by PP marker.  Two  tracings were obtained from each PA cephalogram according to the method of the construction of reference line. One tracing was drawn with the horizontal reference line constructed by the line through right and left latero-orbitale, and with the vertical reference line constructed by the line through crista galli and anterior nasal spine; Other tracing was drawn with the horizontal reference line constructed by the line through right and left pupils, and with the vertical reference line constructed by the line of intersection of interpupillary distance. The relative positional differences of vertical and horizontal reference lines constructed by each method were compared by angle.  Six pairs of anatomic landmarks were selected and their position differences between right and left sides were measured. Horizontal and vertical differences were compared between two methods. Following results were obtained.

1. The difference of pupil position on PA cephalogram which was taken by             using PP marker was 0.37 mm horizontally and 0.38 mm vertically.

2. The difference of the horizontal line between the two methods was rather big (1.04 0.71°) whereas the difference of vertical line was small (0.71±0.62°).

3. In the comparison of the horizontal difference of the landmarks between right and left sides, the values of difference in the pupil position was smaller than in the anatomic landmark method; however the differences  were not statistically significant.

4. The comparison of the vertical difference showed the same pattern with the          horizontal difference, and further the difference was  statistically significant in        one landmark.

The above results suggest that the PP marker may be helpful for             construction of the reference line in the PA cephalometric radiography.