비대칭을 동반한 하악전돌자의 정면 하악골 상행지 경사의 좌우 차이와 악교정수술에 따른 변화

김 은 지

전남대학교 대학원 치의학과

(지도교수 : 황 현 식)

(국문초록)

본 연구는 정모두부방사선사진을 이용하여 안면비대칭 환자의 정면 하악골 상행지 경사 차이를 살펴보는 한편 악교정수술후 정면 하악골 상행지 경사의 변화 여부 및 양상을 살펴보기 위해 시행되었다.

이부편위를 동반한 하악전돌자로 하악골 수술을 시행한 환자 26명의 술전과 술후 정모두부방사선사진을 이용하여 이부편위측과 반대측을 구분하여 정면 하악골 상행지 경사도를 측정하는 한편 이의 술전과 술후 비교를 시행하였다. 아울러 이러한 술전술후 변화가 하악골 비대칭 정도와 연관이 있는지 알아보기 위하여 비대칭 정도를 나타내는 여러 가지 계측항목과의 상관분석을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 수술전 본 연구 대상자의 정면 하악골 상행지 경사도는 이부편위측이 반대측에 비해 통계적으로 유의하게 작은 값을 보였다 (p<0.001).

2. 수술전후 이부편위 반대측의 경사도는 유의한 차이를 보이지 않은 반면 편위측의 경사도는 통계적으로 유의하게 증가하여 비대칭이 개선되는 방향으로의 변화를 보였다 (p<0.001).

3. 수술후 하악골 상행지 경사도의 좌우 차이를 비교한 결과 이부 편위측 경사도가 반대측에 비해 여전히 작은 값을 보였으나 통계적 유의차는 나타나지 않았다 (p>0.05).

4. 하악골 상행지 경사도의 술전술후 변화와 하악골 비대칭 정도와의 상관분석을 이부편위측과 반대측을 구분하여 시행한 결과 반대측은 어느 항목과도 유의한 상관성을 보이지 않은 반면 이부편위측의 경사도 변화는 일부 항목과 통계적으로 유의한 상관성을 보였다 (p<0.05).

이상의 연구결과 이부편위와 함께 나타난 정면 하악골 상행지 경사도의 좌우차이는 악교정수술로 인해 그 차이가 감소하여 비대칭이 개선되는 양상을 보이며 이러한 개선은 주로 이부편위측 경사도 개선에 기인함을 알 수 있었다.

Change of Frontal Ramal Inclination

in Mandibular Prognathism with Facial Asymmetry

after Orthognathic Surgery

Eun-Ji Kim

Department of Dental Science

Graduate School, Chonnam National University, Gwangju, Korea

( Directed by Professor Hyeon-Shik Hwang )

(Abstract)

The purpose of this study was to investigate the right and left difference of frontal ramal inclination (FRI) in asymmetric individuals and change of FRI after orthognathic surgery using posteroanterior cephalograms.

Twenty-six adult patients with mandibular prognathism and facial asymmetry who had received mandibular surgery were selected. On pre- and postsurgical posteroanterior cephalograms, FRIs were measured on chin-deviated and contralateral sides in pre- and postsurgical state respectively. In order to determine the relationship between the degree of asymmetry and change of FRI, correlation analysis was performed with asymmetry measurements. As a results of the analysis, following results were obtained.

1. Before surgery, FRIs of deviated sides were statistically smaller than those of contralateral sides (p＜0.001).

2. The FRI was increased significantly on the deviated side  whereas the change of FRI was not significant on the contralateral side  (p＜0.001).

3. After surgery, FRIs of chin-deviated sides were still smaller than those of contralateral sides but the difference was not statistically significant (p>0.05).

4. As a results of correlation analysis of FRI change in pre- and postsurgical state with asymmetry measurements, it showed significant correlation in some measurements of the chin-deviated side whereas no significant correlation was found from contralateral side.

The results above indicated that the difference of FRI decreased after orthognathic surgery in accordance with improved appearances of asymmetric individuals, which were mainly due to the change of FRI on the chin-deviated side.