전산단층사진을 이용한 3차원 영상에서

정중시상기준평면 설정에 관한 연구

전  예  나

전남대학교대학원 치의학과

(지도교수 : 황 현 식)

(초록)

본 연구는 두개악안면 3차원 입체영상을 이용한 진단 시 유용한 정중시상기준평면 설정에 도움이 되고자 시행되었다.

임상검사를 통하여 안면이 좌우 대칭으로 보이는 성인 정상교합자를 대상으로 두경부 전산단층사진을 촬영한 후 각각의 단면 촬영영상 정보를 컴퓨터 프로그램을 이용하여 3차원 입체영상으로 재구성하였다. 두개의 정중시상부에 위치하는 Cg, ANS, PNS, Ba, Op 등의 계측점과 Po, Or로 구성된 FH plane을 이용하여 6개의 정중시상기준평면(Cg-ANS-Ba, Cg-ANS-Op, Cg-PNS-Ba, Cg-PNS -Op, FH⊥(Cg, Ba), FH⊥(Cg, Op))을 설정하고, 좌우 대칭성의 Z, Fr, Fs, Zy, Mx, Ms 등 6쌍의 계측점을 선정한 후, 설정된 정중시상기준평면에서부터 각 계측점까지의 좌측 및 우측 거리를 계측하고 t-검정을 통하여 유의차를 검정하는 한편, 좌우차이값의 정도를 설정된 기준평면간에 비교하였다. 또한 정중시상기준평면 설정의 재현도를 알아보기 위하여 정중시상기준평면의 설정에 사용된 계측점을 2주 간격으로 재계측하고 비교 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 설정된 정중시상기준평면에 대하여 각 계측점까지의 좌측과 우측의 거리를 비교한 결과 모든 정중시상기준평면에서 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.

2. 정중시상기준평면 설정에 따른 좌우차이값을 서로 비교한 결과 Cg-ANS-Op과 Cg-ANS-Ba의 경우가 다른 기준평면에 비하여 작은 값을 보였다.

3. 정중시상기준평면의 설정에 사용된 각 계측점의 재현도를 알아본 결과 모든 계측점에서 재현도가 높은 것으로 나타났다.

이상의 연구 결과는 본 연구에서 사용된 모든 정중시상기준평면이 두개악안면의 3차원적 분석 시 기준평면으로 사용될 수 있음을, 특히 Cg와 ANS를 포함한 정중시상기준평면이 보다 타당함을 시사하였다.

Validity of Midsagittal Reference Planes

Constructed in 3D CT Image

Ye-Na Jeon

Department of Dental Science

Graduate School, Chonnam National University, Gwangju, Korea

( Directed by Professor Hyeon-Shik Hwang )

(Abstract)

The purpose of this study was to evaluate the validity of midsagittal reference (MSR) planes constructed in maxillofacial 3D images.

Facial computerized tomography (CT) images were obtained in 36 normal occlusion individuals who did not have apparent facial asymmetry, and transmitted to computer and reconstructed using a computer software.

Six MSR planes (Cg-ANS-Ba, Cg-ANS-Op, Cg-PNS-Ba, Cg-PNS-Op, FH⊥(Cg, Ba), FH⊥(Cg, Op)) were constructed using the landmarks located in the midsagittal area of the maxillofacial structure, such as Cg, ANS, PNS, Ba and Op, and FH plane constructed with Po and Or. The six pairs of landmarks (Z, Fr, Fs, Zy, Mx, Ms) were selected, which represent right and left symmetry in the maxillofacial structure. The distance from the right and the left landmarks in each pair to each MSR plane was measured. Statistically significant difference of the right and the left measurement was examined through t-test, and the difference of the right and the left measurement was compared among the six MSR planes. In addition, the reproducibility of the landmark identification was evaluated. The results were as follows:

1. No statistically significant difference was found in the comparison of the right and the left distance from the midsagittal reference planes to the bilateral landmarks.

2. In case of Cg-ANS-Op and Cg-ANS-Ba, the difference of the right and the left distance showed smaller values than in other planes.

3. The reproducibility in identifying all the landmarks used to construct the midsagittal reference planes has been proved to be high.

The above results suggest that all the planes constructed in this study can be used as a MSR plane in maxillofacial 3D analysis. In addition, the planes including Cg and ANS have turned out to be more valid than others in this study.