측사위 경두개 촬영시 표준사진과 개인별 수정사진의 비교연구

정   경   용

전남대학교 대학원 치의학과

(지도교수 : 최진수)

(초록)

최근 악관절 질환의 빈도가 증가하고 있어 교정치료를 비롯한 치과치료시 이의 검색 및 진단에 대한 필요성이 대두되고 있다.

악관절부위 병변의 진단을 위해서는 병력검사, 임상검사 및 방사선검사 등이 필요한데 여러 악관절 방사선사진 촬영방법중 측사위 경두개 촬영방법은 적은 비용으로 선명한 상을 손쉽게 얻을 수 있어 악관절 질환의 검색이나 진단 목적으로 현재 널리 사용되고 있다. 측사위 경두개 촬영방법 사용시 과두위치를 정확하게 평가하기 위해서는 중심 방사선의 입사각 결정시 환자 개개인의 수평면상에서 과두장축을, 그리고 frontal plane상에서 과두외측경사를 구하여 이를 각각 수평각도 및 수직각도로 결정하여 촬영하는 개인별 수정촬영법이 바람직한 것으로 받아들여지고 있다.

이에 저자는 전남대학교 치과대학 학생 45명을 무작위로 선정하여 Submentovertex사진과 Reverse-Towne사진을 촬영하여 각 개인의 과두장축과 외측경사를 구한 후 이를 입사각으로 이용한 개인별 수정사진과, 입사각이 수평각도 0°, 수직각도 25°인 표준사진을 Accurad-200 두부고정 장치를 사용하여 각각 촬영한 후 이를 비교한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 개인별 수정사진 촬영을 위하여 구한 과두장축 및 외측경사의 평균치는 각각 16.8° 및 22.5°이었으며, 남녀별, 좌우간 유의한 차는 나타나지 않았다.

2. 개인별 수정사진의 경우 표준사진에 비하여 전방관절강폭의 증가 및 후방관절강폭의 감소를 보인 반면, 상방관절강폭의 통계적 유의차는 나타나지 않았다.

3. 표준사진의 과두위치는 중앙위가 많은 반면(42.2%), 개인별 수정사진의 과두위치는 후방위가 많았다(57.8%)

4. 개인별 수정사진의 선명도는 표준사진의 선명도에 비하여 상당히 불량하였다.

A Comparative Study on the Standard and Individually Corrected Radiographs in TMJ Transdranial Radiography

Kyung-Yong Jung

Faculty of Dental science, Chonnam National University

Graduate School

(Directed by associated professor Jin-Su Choi)

(Abstract)

Among the radiographs for temporomandibular joint, transcranial radiograph is widely used for screening and diagnosing temporomandibular disorder because it has sharp Image and it is easy to take.

This study was performed to compare condylar position and image sharpness in standard and individually corrected transcranial radiographs using Accurad-200 headholder.

Submentovertex view, Reverse-Towne view, Standard and individually corrected transcranial radiographs of 45 university students who were randomly selected were traced, measured and analysed.

The results were as follows .

1. The means of condylar axes and lateral slopes were 16.8" and 22.5" respectively.        There were no differences between male and female or right and left side.

2. Individually corrected radiographs showed smaller posterior joint ,space and larger       anterior joint space than standard radiographs, but superior joint space did not show a    statistical difference between standard and individually corrected radiographs.

3. While a large number(42.2% ) of the standard radiographs showed concentric condylar    position, lots of(57.8) condylar positions were retropositioned in the individually          corrected radiographs.

4. The image sharpness was inferior in the individually corrected radiographs to that of    the standard radioggraphs.